Esperada
Relacionada ao trauma cirúrgico e tende a evoluir gradualmente.
PÓS-OPERATÓRIO · DOR PERSISTENTE
Dor após cirurgia
Algum desconforto pode fazer parte da recuperação; mudança de padrão ou piora exige atenção.
A dor pós-operatória deve ser interpretada de acordo com o procedimento, fase de recuperação e evolução. Dor desproporcional, progressiva ou acompanhada de sinais sistêmicos precisa de avaliação sem demora.
COMO PODE SE APRESENTAR
O mesmo sintoma pode ter origens diferentes
A localização, o mecanismo, o tempo de evolução e o impacto funcional ajudam a organizar as hipóteses.
Inflamatória ou mecânica
Pode acompanhar sobrecarga, rigidez ou implante proeminente.
Neuropática
Queimação, choque, alodinia ou alteração sensitiva.
Complicação
Infecção, trombose, falha de fixação ou síndrome dolorosa regional.
SINAIS DE ALERTA
Quando não esperar
Alguns sintomas exigem avaliação presencial rápida ou atendimento de urgência.
- Febre, secreção, mau cheiro ou vermelhidão progressiva
- Dor crescente e desproporcional ao esperado
- Panturrilha inchada, falta de ar ou dor no peito
- Pé ou mão frios, pálidos ou com perda de sensibilidade
- Queda recente, estalo ou perda súbita de função
AVALIAÇÃO ESPECIALIZADA
Diagnóstico construído com método
Além de localizar a dor, é necessário entender mecanismo, limitações, contexto clínico e o que realmente modifica a conduta.
- 01Tipo de cirurgia e tempo de evolução
- 02Comparação com o padrão esperado do procedimento
- 03Ferida, edema, circulação e exame neurológico
- 04Radiografias e exames laboratoriais quando indicados
- 05Revisão de medicações, implantes e reabilitação
PLANO DE TRATAMENTO
Do cuidado conservador aos procedimentos selecionados
A disponibilidade de uma técnica não significa indicação automática. O plano é proporcional ao diagnóstico e aos objetivos.
Estratégia conservadora
- Ajuste seguro da analgesia
- Controle de edema e proteção adequada
- Reabilitação proporcional à cicatrização
- Tratamento de sensibilização e dor neuropática
- Acompanhamento da evolução e das metas
Recursos e procedimentos
- Bloqueios e procedimentos intervencionistas selecionados
- Tratamento de infecção ou complicação identificada
- Avaliação de implantes sintomáticos
- Revisão cirúrgica somente quando existe causa corrigível
OBJETIVOS CLÍNICOS
Tratar a dor preservando movimento e autonomia
- 01Controlar dor e favorecer recuperação
- 02Reconhecer complicações precocemente
- 03Restaurar confiança no movimento
- 04Evitar persistência e incapacidade
PERGUNTAS FREQUENTES
Informação clara para decisões seguras
Quanto tempo é normal sentir dor?
Depende do procedimento e da pessoa. O mais importante é a tendência evolutiva e os sinais associados.
Dor significa que a cirurgia falhou?
Não necessariamente. É preciso identificar a origem antes de concluir.
Posso aumentar o remédio sozinho?
Não. Analgésicos têm riscos e devem seguir orientação individualizada.
CONTEÚDO MÉDICO RESPONSÁVEL
Assinado e revisado
Dr. Francisco Honório Júnior
Ortopedista e Traumatologista · Especialista em Dor · Cirurgia do Pé e Tornozelo
CRM/AL 5698 · RQE 3037 · RQE 5839 · Membro da SBOT e da ABTPé
AVALIAÇÃO DA DOR
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